【2015/6/9】 2大学病院への「機能取り消し」処分　厚生労働省

厚生労働省は、2015年6月1日付の「厚生労働省告示第287号」において、群馬大学医学付属病院および東京女子医科大学病院に対する、「特定機能病院」としての承認を取り消したことを公表した。

また、この2大学病院については、「がん診療連携拠点病院」の指定も解除することを決めた。厚生労働省ではこの決定の理由について、「医療安全の体制が確保されておらず、質の高いがん医療を提供できない」としている。

東京女子大学病院では2014年2月、2歳男児へのプロフォール大量投与後に、この男児が死亡する事故が起きている。

群馬大学医学部付属病院では2014年11月、腹腔鏡下肝臓摘出手術を受けた患者8人が、相次いで死亡していたことが発覚した。

これらの事態を受け、厚生労働省では今年2月から、両病院の処分を検討していた。

東京女子医大病院は、集中治療室で人工呼吸器をつけた小児へのプロポフォールの使用が原則禁止されていることが、病院内で周知徹底されていないことが原因であったと報告。同病院は2002年に心臓手術の事故により、特定機能病院の承認を1度取り消されており、改善策を提案して2007年に再承認されたが、今回2度目の承認取り消しとなった。

群馬大学医学付属病院では、全8症例に対し、十分な術前評価が行われていなかった、診療記録の内容に不備が多く執刀医の思考過程に不明な点が多かった、診療科管理体制に問題があったなどの報告がなされている。

群馬県として群馬大学病院の再生に期待をかけているが、2015年3月に行われた「がん診療連携拠点病院等の指定に関する検討会」の段階でも、座長預かりとなっていた。

尚、厚生労働省は2015年4月にも、腹腔鏡下手術により患者が相次いで死亡した千葉県がんセンターに対する「がん診療連携拠点病院」の指定を更新しないことを決めている

特定機能病院の要件は、15以上の診療科、特定機能病院に求められる機能（高度医療の提供、高度医療技術の開発及び評価、高度医療に関する研修）に対して専門医を配置すること、紹介率50％以上・逆紹介率40％以上であること、などが決められている。

大学病院などを中心に計86病院が指定されていたが、承認が取り消されると、診療報酬上の優遇が受けられなくなり、年数億円規模の減収となる可能性がある。

いずれにしても、その地域の住民にとって、必要な病院である。特に群馬大学病院は、院内がん登録数・悪性腫瘍の手術件数ともに群馬県内でトップの病院であることから、今後の群馬県内における診療体制の見直しにも、大きな影響があると考えられる。

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