【医療ニュースPickUp 2016年2月16日】WHO ジカ熱と小頭症などの関連性解明へ 妊婦に対する渡航差し控えも
2016年2月12日、WHO(世界保健機関)は、ジカウイルス感染症に対する「ZIKA SITUATION REPORT」を公表した。これによると、ジカウイルスの感染は確実に拡大しており、ブラジルなどを中心とした39の国では、独自のレポートを提示している。
また、ブラジル、フランス領ポリネシア、エルサルバドル、ベネズエラ、コロンビア、スリナムの6か国では、ジカウイルスのアウトブレイクに関連した、小頭症やギラン・バレー症候群(GBS)の症例発生率の増加が確認されている。中でも、プエルトリコとマルティニークは、ジカウイルス感染に関連すると考えられるGBSの例を報告している。
WHOでは関連性を解明中
その一方で、現在までにジカウイルス感染症と、小頭症やGBSとの関連性は未だ不明な点も多く、WHOでは今後、関連性を解明し、適切な治療法の開発を進めたい考えを示している。
このレポートの中では、現在開発中のワクチンについても述べられている。現在15の企業や研究グループが、ジカウイルスワクチンの開発に取り組んでいるが、中でもアメリカのNIH(国立衛生研究所)とインドの製薬会社が取り組んでいるワクチン開発が、最も期待できるとしている。
しかしそれでも、製品化までは18か月ほどかかる見通しとなっており、妊娠中の女性に対して「感染が流行する地域への渡航の延期」を推奨している。
また、2016年2月初めには、米南部テキサス州ダラス郡の保健衛生当局により、同郡で性交渉による人から人への感染が確認されたと発表された。
流行地域から帰国し、感染が確認された人物から、流行地域への渡航歴がない人物へ、性交渉により感染したというケースであった。WHOでは、これらのレポートを受け、ジカウイルスへの感染やワクチンの開発、小頭症などとの関連性が明確になるまでは、
- 特に妊娠中か、いずれ妊娠を望む女性は、流行地域への渡航を控えること
- 流行地域に住んでしる男女、さらには流行地域から帰国した妊娠中の女性とそのパートナーは、性的感染の潜在的なリスクに対するカウンセリングを受け、コンドームを使用したより安全な性行為を行う必要がある
としている。
参考資料
WHO ZIKA SITUATION REPORT
ZIKA AND POTENTIAL COMPLICATIONS 12 FEBRUARY 2016
http://www.who.int/emergencies/zika-virus/situation-report/who-zika-situation-report-12-02-2016.pdf?ua=1
CNN.co.jp 性的接触によるジカ熱感染例を確認 米テキサス州
http://www.cnn.co.jp/usa/35077283.html
【医師紹介会社研究所’s Eye =記事への所感=】
ジカウイルス、世界的にじわじわと感染が拡大しています。今月初めの「性交渉による感染を確認!」というニュースは、世界的にも脅威だったのではないでしょうか。
現在のところ、パンデミック並みな感染および小頭症の赤ちゃんの出産などが確認されている地域は39か国かもしれませんが、仮に、妊婦さんが「渡航を控えた」としても、そのパートナーが渡航せざるを得ない場合には、やはり「帰国後に性交渉により感染」はあり得るわけですから、結局、世界中どこにいても、感染のリスクは少なからずある、ということになりそうです。
日本でのデング熱感染の時もそうでしたが、とにかく「蚊に刺されないこと」と「蚊を増やさないこと」が、一番の予防法というのも、なんともアナログですよね。とはいえ、ワクチンの開発にあと1年半かかるのであれば、致し方ないのかもしれません。
そういえば、先週には「IAEA=国際原子力機関は、放射線を使ってウイルスを媒介する蚊の繁殖を抑える技術の提供を本格化させる」というニュースがありました。
「オスの蚊のさなぎに放射線を当てたうえで、その蚊を大量に野外に放ち、メスの蚊と交尾させることで繁殖能力が失われ、蚊の数を減らすことができる」というもののようですが、これも実際の効果が確認できるまで、結構な時間がかかる方法ではあります。
まず、オスの蚊のさなぎを見つけなくてはいけませんし、それらが野に放たれたあとにどう行動するのかを見届けなくてはいけません。とはいえ、蚊以外の害虫には効果ありだそうですので、例えば「蚊が繁殖する水たまりを無くすこと」などと、併用すると良いのかもしれません。
いずれにしても、すでに北米エリアまで感染が確認されているジカ熱。日本での「蚊に刺される時期」までに、もう少し対策が進むと良いのですが。
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